一、概述
眼球萎縮指的是眼球體積縮小,角膜葡萄腫指的是眼球體積擴(kuò)大,其所以放在一起敘述,是因?yàn)槎哂幸韵鹿餐c(diǎn):①眼球原有解剖結(jié)構(gòu)均被破壞。②均無(wú)視功能。③處理主要是美容,均需摘除眼球,眶內(nèi)植入義眼臺(tái),然后配戴義眼片。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、眼球體積縮小,眼壓低,無(wú)光感,是為眼球萎縮。
2、角膜擴(kuò)張,角膜內(nèi)表面緊貼色素膜,眼壓高,無(wú)光感,是為角膜葡萄腫。
3、B超檢查可證實(shí)眼球容積改變和正常解剖結(jié)構(gòu)破壞。
4、視覺(jué)電生理檢查可證實(shí)該眼無(wú)視功能(圖4-216A,B)。
三、處理原則
治療的目的是美容。需游離出4條直肌,摘除眼球,眶內(nèi)植入義眼臺(tái),且將4條直肌附著于義眼臺(tái)壁,縫合筋膜和結(jié)膜,術(shù)后3周配戴義眼片。正常眼球的重量為7g,體積為6.5cm3 ,所以植入的義眼臺(tái)和配戴的義眼片二者總重量應(yīng)小于7g,二者總體積應(yīng)相當(dāng)于6.5 cm3。
四、治愈標(biāo)準(zhǔn)
1、雙側(cè)眼突相差不大于2mm。
2、義眼有一定的活動(dòng)度。
3、無(wú)感染、暴露或脫出等并發(fā)癥。